Военные и NHS Великобритании провели с США и Канадой командно-штабные учения по приему раненых: более 100 участников проанализировали опыт войны в Украине

Великобритания

На прошлой неделе Командование медицинского обеспечения обороны Великобритании (Defence Medical Command) провело командно-штабную игру с участием вооруженных сил, Национальной службы здравоохранения (NHS), гражданских медицинских учреждений, а также военных и гражданских медиков из США и Канады для проверки планов по приему и лечению в больницах на территории Великобритании военнослужащих, получивших ранения в ходе зарубежных операций. Входящее в состав Министерства обороны Великобритании Командование кибернетических и специальных операций (CSOC) сообщило в пресс-релизе от 20-го числа (по местному времени), что в мероприятии приняли участие «более 100 военных экспертов, клиницистов и государственных служащих». Участники также рассмотрели медицинские уроки войны в Украине, такие как расширение коечного фонда больниц, масштабная реабилитация и поддержка психического здоровья. Министерство обороны намерено продолжить подобные учения в ближайшие месяцы.

Командование медицинского обеспечения обороны тестирует маршруты доставки раненых из-за рубежа в гражданские больницы метрополии

Исходной точкой этих учений стало лечение раненных на зарубежных театрах военных действий военнослужащих после их возвращения в Великобританию. Согласно пресс-релизу, в ходе тренировки под руководством Командования медицинского обеспечения обороны военные, NHS и медицинские учреждения изучили вопросы совместного ухода за возвращающимися военными пациентами в рамках «целого ряда сценариев будущих операций». Участники оценили планы по передаче раненых гражданским службам здравоохранения для последующего лечения после оказания им неотложной помощи на поле боя за рубежом и возможной «транспортировки на огромные расстояния».

Правительство Великобритании охарактеризовало цель учений как «укрепление потенциала страны по оказанию помощи военнослужащим, пострадавшим в ходе вооруженных конфликтов». В подписи к фотографиям с мероприятия отмечалось присутствие представителей военных и гражданских медицинских организаций со всей Великобритании, из США и Канады. Фотоматериалы Министерства обороны, прикрепленные к пресс-релизу, озаглавлены как «2026.10.15 RAMP Wargame». Ведомство не раскрыло предполагаемое число потерь, заложенное в сценарий учений, а также названия больниц-участниц.

Министерство обороны назвало учения частью «плановой подготовки к обеспечению готовности» (routine preparedness planning). В пресс-релизе подчеркивается, что данная тренировка поддерживает «общегосударственный подход» (whole-of-society approach) к обеспечению устойчивости, готовности и национальной безопасности, обозначенный в Стратегическом оборонном обзоре (SDR). Также было отмечено, что это часть непрерывной британской и международной программы по поддержанию медицинской готовности в условиях меняющегося характера войны. Уроки, извлеченные из командно-штабной игры, будут учтены при дальнейшем планировании как в военной, так и в гражданской системе здравоохранения.

Министр лорд Коукер подчеркнул важность сотрудничества между военными, NHS и союзниками: «Мы все должны работать сообща»

От лица правительства выступил государственный министр обороны лорд Коукер (Lord Coaker). Он заявил: «Обеспечение безопасности граждан под силу не одной организации — мы все должны работать сообща» (Keeping people safe takes more than one organisation—it takes all of us working together). По его словам, «эти учения позволили применить такое сотрудничество на практике, собрав за одним столом Министерство обороны, NHS и союзников».

Лорд Коукер подчеркнул: «Тестируя наши планы сегодня, мы выстраиваем доверительные отношения и готовность, необходимые для защиты нашей страны и заботы о тех, кто несет службу» (By testing our plans now, we are building the trusted relationships and readiness needed to protect our country and care for those who serve).

Участники проанализировали медицинские уроки войны в Украине, включая расширение коечного фонда больниц и масштабную реабилитацию

Ключевым направлением учений стал опыт войны в Украине. Согласно пресс-релизу, среди медицинских уроков участники рассмотрели сложности с увеличением коечного фонда больниц, поддержание доступа гражданского населения к медицинской помощи, масштабную реабилитацию, типы ранений, требующие лечения, а также оказание психологической помощи.

Командование медицинского обеспечения обороны отдельно перечислило аспекты, перенимаемые из опыта украинского конфликта: методы защиты полевых госпиталей, оборудования и медперсонала от ударов, продвинутая подготовка специалистов по боевым травмам, повышение устойчивости цепочек поставок, а также разработка новых технологий, таких как портативные аппараты УЗИ и беспилотные системы эвакуации (uncrewed evacuation systems).

Исполняющий обязанности руководителя военно-медицинской службы обороны главный военно-медицинский инспектор генерал-майор Фил Картер отметил: «Подобные учения имеют ключевое значение для планирования оперативного маршрута оказания помощи пациентам (Operational Patient Care Pathway)». Генерал-майор пояснил, что этот маршрут позволяет Минобороны, NHS, органам здравоохранения и союзникам «справляться с потоком возвращающихся раненых, продолжая при этом оказывать регулярную помощь гражданским лицам». Он добавил: «Война в Украине вновь напоминает о необходимости непрерывно учиться, адаптироваться и внедрять инновации» (The war in Ukraine reinforces the need to keep learning, adapting and innovating), подчеркнув, что «регулярные совместные тренировки укрепляют боеготовность и национальную стойкость».

NHS также проверила способы сохранения планового медобслуживания при одновременном приеме военных пациентов

От гражданской стороны выступил д-р Майк Прентис, национальный директор по устойчивости NHS (National Director for NHS Resilience). Прентис заявил: «NHS играет жизненно важную роль в готовности Великобритании к будущим конфликтам» (The NHS has a vital role to play in the UK's preparedness for future conflict). Он отметил, что служба тесно сотрудничает с Министерством обороны, проверяя планы, выявляя потенциальные трудности и укрепляя партнерские связи, на которые придется опираться в кризисных ситуациях.

Прентис подчеркнул: «Совместная подготовка уже сейчас позволяет гарантировать, что NHS будет готова принять возвращающихся военнослужащих, продолжая при этом удовлетворять потребности населения при любых обстоятельствах» (Preparing together now means we can ensure the NHS is ready to care for military personnel returning home, while continuing to meet the needs of the public - whatever the circumstances).

Командование медицинского обеспечения обороны инвестирует 50 млн фунтов стерлингов из Плана оборонных инвестиций в сухую кровь и автоинжекторы гемостатиков

Параллельно реализуются инвестиции в медицинское оснащение. В пресс-релизе сообщается, что Командование медицинского обеспечения обороны инвестирует в препараты сухой крови, облегчающие пополнение запасов на поле боя, автоинжекторы с транексамовой кислотой (TXA), стимулирующей свертывание крови на месте ранения для уменьшения кровопотери, а также в модернизацию оборудования полевых госпиталей и средств оказания помощи пострадавшим.

Согласно пресс-релизу командования от 8 июля, правительство Великобритании в рамках Плана оборонных инвестиций (DIP), обнародованного 30 июня, в течение следующих 4 лет выделит 50 млн фунтов стерлингов на укрепление военно-медицинского потенциала. Наибольшая доля в размере 20 млн фунтов направляется на оснащение средствами тактической помощи раненым в бою (TCCC) — эти средства пойдут на закупку полевых медицинских наборов, призванных снизить предотвратимую смертность и улучшить качество помощи на месте ранения. Оставшаяся часть распределена следующим образом: 10 млн фунтов — на препараты сухой крови, 10 млн фунтов — на автоинжекторы TXA и 10 млн фунтов — на оборудование для полевых госпиталей. Автоинжекторы TXA представляют собой устройства для быстрого введения кровоостанавливающего препарата в боевых условиях с целью повышения выживаемости при тяжелых кровотечениях. Бюджет на оборудование полевых госпиталей послужит масштабному усилению развертываемых медицинских возможностей. Средства на сухую кровь поддержат проект «Blood Far Forward», нацеленный на приближение жизненно важного переливания крови к передовой и снижение зависимости от холодильного оборудования. План оборонных инвестиций также предусматривает выделение не менее 3 млрд фунтов стерлингов в 2030–2035 годах на объединенные силы обеспечения и военную медицину, включая боевую медицину и защиту от радиационных, химических и биологических (РХБ) угроз.

Занимавшая в то время пост руководителя военно-медицинской службы обороны маршал авиации Клэр Уолтон заявила, что здоровье военнослужащих и оперативная медицина являются «основой боевой эффективности и будущей военной мощи» (fundamental to military effectiveness and future fighting power). Начальник отдела медицинских операций и потенциала бригадный генерал Крис Райт подчеркнул, что данное финансирование обеспечило реализацию программ модернизации, необходимых для «Перехода к войне» (Transition to War), позволив оптимизировать и обновить развертываемый военно-медицинский потенциал.

Смена руководства военной медицины: бывший глава здравоохранения Шотландии Лейч вступит в должность в следующем месяце

Руководство военной медицины также находится на этапе передачи полномочий. После увольнения вице-маршала авиации Уолтон со службы в июле обязанности главы военно-медицинской службы исполнял главный военно-медицинский инспектор Картер. Командование кибернетических и специальных операций объявило о назначении генерал-майора Картера временно исполняющим обязанности 16 июля.

14 октября, за шесть дней до объявления об учениях, командование сообщило о назначении профессора Джейсона Лейча новым руководителем военно-медицинской службы обороны. С 2015 по 2024 год профессор Лейч занимал должность национального клинического директора Шотландии (National Clinical Director), консультируя министров по вопросам политики здравоохранения и безопасности пациентов, а во время пандемии COVID-19 выступал авторитетным голосом, пользовавшимся доверием общественности. Профессор Лейч официально вступит в должность 2 ноября, возглавит Командование медицинского обеспечения обороны и будет курировать реализацию положений Стратегического оборонного обзора. Лейч заявил: «Для меня огромная честь присоединиться к Командованию медицинского обеспечения обороны», добавив, что его первой приоритетной задачей станет «слушать и учиться».

Профессор Лейч также работал независимым консультантом по вопросам здравоохранения и лидерства в Великобритании и за рубежом. Командующий Командованием кибернетических и специальных операций генерал сэр Роб Магован отметил, что «назначение Джейсона открывает захватывающую новую главу для военной медицины», и военная медицина сыграет ключевую роль в обеспечении боеготовности вооруженных сил. Генерал-майор Картер добавил, что Лейч обладает обширным опытом в сфере здравоохранения и медицинского управления и привнесет новое видение в военную медицинскую систему в столь важный момент. При объявлении о назначении Лейча командование заявило, что Стратегический оборонный обзор и План оборонных инвестиций делают новый акцент на более тесном взаимодействии со службами здравоохранения по всей Великобритании. В резюме того же заявления подчеркивалось, что углубление сотрудничества с NHS и союзниками поможет спасти больше жизней в будущих операциях. Командование отметило, что в этом процессе будут использованы уроки Украины, такие как усиленная подготовка по оказанию помощи при боевых травмах, цепочки медицинских поставок и защита полевых госпиталей. После вступления в должность Лейч планирует посетить военно-медицинские подразделения, чтобы встретиться с личным составом и лично ознакомиться с их работой. Командование кибернетических и специальных операций — это структура при Министерстве обороны, официально запущенная 1 сентября 2025 года; в официальной публикации в блоге по случаю первых 100 дней работы сообщалось о внедрении Военно-медицинской службой развернутой системы телемедицины (Deployed Telemedicine System).